Cannabis

Le cannabis provient de la plante de chanvre, qui contient plus de 400 substances chimiques différentes, dont une centaine de cannabinoïdes. Parmi elles, les plus connues sont le tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD), qui ont des effets différents. Le THC est responsable de l’effet psychoactif et euphorisant du cannabis. Le CBD a également un effet psychoactif, mais il n’a pas d’effet euphorisant. ^[1]Consommation cannabis, THC, haschisch-Infos de SafeZone.ch. Safezone.ch.

Ainsi, selon le type de cannabis consommé, la teneur en THC et en CBD, les effets de la substance peuvent être très différents.

On retrouve le cannabis sous plusieurs formes ^[2]Cannabis (usage récréatif). (2024). In Wikipédia.:

• La marijuana (herbe, beuh, weed, etc.) désigne le cannabis sous forme de feuilles ou de fleurs séchées.
• Le hashish (hash, shit, résine, dope, etc.) provient de la résine du chanvre.
• L’huile de cannabis (ou de CBD) est obtenue en extrayant les cannabinoïdes des plantes de cannabis. 

Le cannabis peut être consommé de plusieurs façons ^[3]Substances : Cannabis. (2024). Know-Drugs. ^[2]Cannabis (usage récréatif). (2024). In Wikipédia. :

• Fumé : le haschisch et la marijuana, sont généralement mélangés avec du tabac (qui contient de la nicotine), que ce soit sous forme de joints, de pipes à eau, de chiloms, et d’autres méthodes similaires. Ils peuvent aussi préférablement être fumés sans tabac. 
• Vapoté : consommé sous forme d’e-liquide dans des cigarettes électroniques ou avec des vaporisateurs qui chauffent le cannabis sans le brûler.
• Ingéré : comme dans des thés, ou sous forme d’aliments comestibles, tels que des biscuits (space cake), des bonbons et d’autres préparations. Le cannabis doit être cuit au préalable pour le rendre efficace par voie orale ^[4]Moreno-Sanz, G. (2016). Can You Pass the Acid Test? Critical Review and Novel Therapeutic Perspectives of Δ9-Tetrahydrocannabinolic Acid A. Cannabis and Cannabinoid Research, 1(1), 124‑130.. Les effets sont beaucoup plus longs sous cette forme et durent de 6 à 8 heures (contre 1 à 2 heures lorsqu’il est fumé ou vaporisé) ^[5]Schlienz, N. J., Cone, E. J., Herrmann, E. S., Lembeck, N. A., Mitchell, J. M., Bigelow, G. E., Flegel, R., LoDico, C. P., Hayes, E. D., & Vandrey, R. (2018). Pharmacokinetic Characterization of 11-nor-9-carboxy-Δ9-tetrahydrocannabinol in Urine Following Acute Oral Cannabis Ingestion in Healthy Adults. Journal of Analytical Toxicology, 42(4), 232‑247.. 

Les effets du cannabis varient en fonction de plusieurs facteurs. Ils varient en fonction du dosage et de la concentration des substances actives (tels que le THC). L’état d’esprit général de la personne qui consomme ainsi que l’environnement dans lequel la consommation a lieu vont également influencer les effets. La méthode de consommation ainsi que les expériences préalables de la personne vis-à-vis des effets du cannabis ont également un rôle à jouer ^[3]Substances : Cannabis. (2024). Know-Drugs..

Les effets psychologiques les plus fréquemment rapportés sont ^[3]Substances : Cannabis. (2024). Know-Drugs. ^[6]Cannabis. PsychonautWiki. ^[7]Les effets psychiques. Stop-cannabis.ch. :

• Effet relaxant, sédatif
• Sensation d’euphorie
• Intensification des sentiments et des sensations
• Sensation de créativité augmentée
• Changement dans la perception du temps
• Effet hallucinogène, à fortes doses
• Perturbation temporaire de la capacité de concentration et de mémorisation

Les effets physiques les plus fréquemment rapportés sont ^[3]Substances : Cannabis. (2024). Know-Drugs. ^[6]Cannabis. PsychonautWiki. :

• Yeux rouges (vasodilatation cornéenne)
• Augmentation du rythme cardiaque
• Assèchement de la bouche
• Stimulation de l’appétit

Les effets secondaires indésirables sont ^[3]Substances : Cannabis. (2024). Know-Drugs. ^[6]Cannabis. PsychonautWiki. :

• Irritabilité
• Crises de panique et d’anxiété
• Paranoïa
• Vertiges
• Insomnie
• Nausées

Cannabis médical : Le cannabis peut être consommé de manière médicinale, notamment pour soigner des douleurs chroniques, les crampes liées à des maladies neurologiques ou comme traitement lors d’une chimiothérapie ^[8]Office fédéral de la santé publique. Utilisation du cannabis à des fins médicales.. Depuis août 2022, l’interdiction du cannabis à des fins médicales, comme établi dans la loi sur les stupéfiants (LStup) a été levée par le Parlement. Il est donc désormais légal de consommer du cannabis à des fins médicales, si cela a été prescrit par un·e médecin et délivré sur ordonnance par un·e pharmacien·ne. Il est à noter que le cannabis médical n’est pas remboursé par les assurances l’assurance obligatoire des soins (sauf exception) ^[8]Office fédéral de la santé publique. Utilisation du cannabis à des fins médicales..

Cannabis non médical : Selon la loi sur les stupéfiants (LStup ; RS 812. 121) la consommation ainsi que la vente de cannabis contenant plus de 1% de THC sont illégales. Les produits dérivés du cannabis, tels que le chanvre CBD, qui contiennent moins de 1% de THC, n’ont pas d’effet psychotrope et sont donc légalement accessibles en Suisse ^[9]Consommation cannabis, THC, haschisch-Infos de SafeZone.ch. Safezone..

Cette figure illustre les possibles conséquences négatives de la consommation du cannabis, tant pour la personne consommatrice que pour la société ^[10]La classification des substances psychoactives : Lorsque la science n’est pas écoutée. (2019). Global Commission on Drug Policy. :

Plus d’informations sur les estimations des risques pour les substances sur notre page consacrée aux risques.

Il est possible de se trouver dépendant psychologiquement et physiquement au cannabis. Cela signifie que les usagers et les usagères peuvent développer un désir accru (sentiment de “craving”) de continuer à en consommer, malgré les conséquences négatives que cela peut engendrer. Cette dépendance peut les amener à augmenter les doses consommées et les risques liés ^[11]Cannabis—Effets-Risques. Addiction Suisse..

La consommation de cannabis peut entraîner plusieurs risques et conséquences négatives pour la personne consommatrice :

• Effets psychologiques : Le cannabis peut altérer la fonction cognitive, la mémoire, l’attention et la coordination. Chez certaines personnes, il peut également provoquer des épisodes d’anxiété, de paranoïa, de panique ou même une psychose aiguë, c’est communément ce que l’on appelle un “bad trip”.
• Addiction : Le cannabis peut induire une dépendance psychique (avec de légers symptômes physiques) notamment en cas de consommation régulière et à long terme. De plus, si le cannabis est consommé sous forme de joints, mélangé à du tabac, il y a un risque de dépendance à la nicotine. ^[12]Cannabis. Infodrog.
• Effets sur la santé physique : Fumer du cannabis, que ce soit sous forme de joints ou de pipes, peut avoir des effets néfastes sur les poumons et le système respiratoire similaires à ceux du tabac. Il y a un risque d’inflammation des bronches (bronchite), de toux chronique, tout cela augmentant notamment le risque de cancers et de troubles associés. D’autres symptômes physiques pouvant apparaître après consommation de cannabis peuvent être des nausées, vomissements et vertiges.
• Risque développemental : L’usage de cannabis à l’adolescence ou chez une femme enceinte peut également avoir des conséquences négatives sur le développement du cerveau ^[11]Cannabis—Effets-Risques. Addiction Suisse..
• Effets sur la conduite : Après consommation de cannabis, la perception du temps, des distances, de la luminosité ainsi que la motricité sont altérées. Pour toutes ces raisons, la conduite sous l’effet du cannabis est interdite et dangereuse ^[11]Cannabis—Effets-Risques. Addiction Suisse..
• Impact sur la motivation et la performance scolaire ou professionnelle : Une consommation régulière de cannabis peut affecter la motivation, la concentration et la performance dans les activités quotidiennes, y compris au travail et pendant les études.
• Impact sur les relations interpersonnelles : La consommation de cannabis peut influencer les relations avec la famille, les ami·e·s et les partenaires. Certains individus peuvent ressentir des tensions, des conflits ou des problèmes de communication liés à la consommation de cannabis, en particulier si l’autre partie a des préoccupations ou des désaccords concernant son utilisation.
• Interactions dangereuses avec d’autres substances : Il faut également toujours faire attention à la consommation de multiples substances psychoactives qui a tendance à modifier les effets et à amener des conséquences imprévisibles. Pour plus d’informations, voir la rubrique “Interaction avec d’autres drogues” ci-dessous.
• Problèmes juridiques : La consommation de cannabis peut entraîner des conséquences juridiques, telles que des amendes ou des peines de prison. Pour plus de détails, voir la rubrique ”cadre légal” de l’onglet précédent.

La consommation de cannabis peut entraîner plusieurs risques et conséquences négatives du point de vue de la société et de la santé publique. 

• Santé publique : La consommation de cannabis est associée à des problèmes de santé, tels que des problèmes respiratoires, des troubles cognitifs, des problèmes mentaux et une dépendance potentielle. Cela peut entraîner une augmentation de la demande pour les services de santé, avec des coûts supplémentaires pour la société. 

• Le cannabis dans l’économie suisse : Le chiffre d’affaires réalisé par le marché noir actuel du cannabis est estimé à environ 580 millions de francs par an. Le cannabis implique des coûts liés aux traitements, aux médicaments, aux soins et aux services de réadaptation. En 2017, les coûts économiques liés à toutes les drogues illégales consommées s’élevaient à 922 millions de francs suisses ^[13]Coûts économiques des addictions | MonAM | OFSP.

• Stigmatisation sociale : Les personnes consommant du cannabis peuvent être stigmatisées et marginalisées socialement, ce qui peut entraîner une exclusion et une diminution de la qualité de vie. 

• Marché noir : La demande de cannabis peut entraîner un marché noir et un trafic illégal de cette substance, ce qui peut contribuer à l’augmentation de la criminalité associée à la drogue. Le trafic illégal de cannabis peut également exposer les personnes consommatrices à des produits contrefaits ou dangereux, augmentant ainsi les risques pour la santé publique.   

• Perte de permis de conduire : Les taux de détection de cannabis sont bien plus bas que le seuil des effets perceptibles. Cela peut mener des personnes consommant du cannabis à se voir retirer le permis de conduire, même en se sentant tout à fait sobre plusieurs heures après avoir fumé ou après avoir utilisé des variétés riches en CBD ^[14]McCartney, D., Arkell, T. R., Irwin, C., Kevin, R. C., & McGregor, I. S. (2022). Are blood and oral fluid Δ9-tetrahydrocannabinol (THC) and metabolite concentrations related to impairment? A meta-regression analysis. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 134, 104433. ^[15]Hädener, M., Gelmi, T. J., Martin-Fabritius, M., Weinmann, W., & Pfäffli, M. (2019). Cannabinoid concentrations in confiscated cannabis samples and in whole blood and urine after smoking CBD-rich cannabis as a “tobacco substitute”. International Journal of Legal Medicine, 133(3), 821‑832..