MDMA

La MDMA est une drogue synthétique appartenant à la famille des amphétamines. La MDMA crée des sensations d’euphorie, d’ouverture émotionnelle et d’augmentation de l’empathie. Elle est souvent consommée sous forme de pilules (appelées “ecstasy”) ou de cristaux plus ou moins broyés, souvent emballés dans du papier à rouler (appelés “parachute”) . Cependant, la MDMA comporte des risques sérieux pour la santé, y compris des effets secondaires graves. La consommation de MDMA présente des risques pour la santé et est addictive, nécessitant une attention particulière et une compréhension des effets et des risques potentiels.

Fait partie des substances :

  • Hallucinogènes
    Un hallucinogène est une substance psychotrope qui provoque des hallucinations ou, à doses courantes, modifie perceptions, pensée et humeur. Elle ne cause toutefois pas de confusion mentale durable ni de troubles de la mémoire. La plupart des hallucinogènes agissent notamment sur les récepteurs de neurotransmetteurs. Cela provoque une expérience appelée état modifié de conscience.
  • Stimulants
    Les stimulants sont des substances psychoactives ayant un effet dopant et euphorisant. Ils influencent l’humeur et stimulent l’endurance. Ils augmentent la sécrétion ou bloquent la recapture de neurotransmetteurs comme la noradrénaline, l’adrénaline et la dopamine, réduisant ainsi soif, faim, douleur et fatigue. Très éprouvants pour le corps, ils nécessitent des pauses de récupération prolongées après usage.

Descriptif de la substance

La MDMA est une substance appartenant à la classe des amphétamines connue pour ses effets stimulants et euphorisants. Lorsque la substance est sous forme de poudre ou de cristaux gris ou blanc elle est appelée MDMA. Le nom couramment donné à la MDMA est l’ecstasy lorsqu’elle est sous forme de pilules ou de comprimés de couleurs et de formes variées [1]MDMA. Talk to FRANK.. Cependant, il est crucial de souligner que la composition des comprimés vendus sous le nom d’ecstasy peut varier considérablement, et certains peuvent contenir des substances dangereuses en plus de la MDMA, ou des dosages de MDMA très élevés. Cette variation dans la composition accroît les risques pour la santé des consommateurs·trices, car ils peuvent être exposés à des effets secondaires graves et imprévisibles.

La MDMA agit en augmentant la libération de neurotransmetteurs tels que la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline dans le cerveau, ce qui entraîne des effets euphorisants et une augmentation de l’empathie et de l’ouverture émotionnelle [2]Substances : MDMA. (2024). Know-Drugs. . Ces effets expliquent pourquoi la MDMA est souvent consommée dans des contextes sociaux et festifs.

Types de consommation

Il existe plusieurs manières de consommer de la MDMA/de l’ecstasy, dont voici les principales [3]Le dico des drogues—Ecstasy / MDMA. Drogues Info Service.:

  • Les comprimés d’ecstasy sont le plus souvent ingérés oralement

  • Les cristaux et la poudre de MDMA sont souvent consommés oralement en “parachutes” (enrobés dans du papier à rouler) ou mélangés à un liquide. Ils peuvent aussi être sniffés.

  • La MDMA peut également être injectée

Effets de la substance

Les effets recherchés liés à la consommation de MDMA sont variables et dépendent de la dose et des caractéristiques propres à chaque individu.

Les effets psychologiques les plus fréquemment rapportés sont [1]MDMA. Talk to FRANK. [2]Substances : MDMA. (2024). Know-Drugs. [4]MDMA. PsychonautWiki.:

  • Sentiment de joie, de bonheur, d’euphorie

  • Sentiment d’être plus en phase avec son environnement

  • Sentiment de connexion émotionnelle avec les autres

  • Hallucinations (à fortes doses)

Les effets physiques les plus fréquemment rapportés sont [5]MDMA. Talk to FRANK. [6]Substances : MDMA. (2024). Know-Drugs. [7]MDMA. PsychonautWiki. :

  • Pupilles dilatées

  • Sensations de picotement

  • Tremblements

  • Augmentation de la température corporelle

Les effets secondaires indésirables sont [1]MDMA. Talk to FRANK. [2]Substances : MDMA. (2024). Know-Drugs. [4]MDMA. PsychonautWiki. :

  • Anxiété

  • Attaques de panique

  • État de confusion

  • Paranoïa

  • Psychoses

  • Tensions dans la mâchoire

  • Nausées

Durée des effets

Voies d'administrationAttenteMontéePicDescenteTotalEffets résiduels
Oral30-45 minutes15-30 minutes1.5-2.5 heures1-1.5 heures3-6 heures12-48 heures

Voies d'administration et dosages

Voies d'administrationSeuilLégèreCouranteForteExtrême
Oral20 mg20-80 mg80-120 mg120-150 mg150 mg

Cadre légal

En Suisse, la MDMA est classée comme une substance illégale.

La Loi fédérale sur les stupéfiants et les substances psychotropes (LStup ; RS 812. 121) régit la réglementation des substances contrôlées en Suisse. La MDMA est classée comme une substance psychotrope illégale et en vertu de cette loi, il est interdit de l’importer, de la fabriquer ou de la mettre dans le commerce (art. 8, al. 1, LStup) [8]RS 812.121—Loi fédérale du 3 octobre 1951 sur les stupéfiants et substances psychotropes. Fedlex..

Vue d'ensemble des risques

Cette figure montre les potentielles conséquences négatives de la consommation de cocaïne sur le·la consommateur·trice et sur la société [9]La classification des substances psychoactives : Lorsque la science n’est pas écoutée. (2019). Global Commission on Drug Policy.

Plus d’informations sur les estimations des risques pour les substances sur notre page consacrée aux risques.

Risques d'addiction

Lorsque la MDMA est utilisée de manière répétée sur une courte période, une tolérance peut se développer, ce qui signifie que l’individu a besoin de doses de plus en plus élevées pour ressentir les mêmes effets. Cela peut entraîner une dépendance physique et psychologique, qui rend difficile l’arrêt de la consommation. [10]MDMA – Ecstasy—Effets-Risques. Addiction Suisse.

Risques à la consommation

La consommation de MDMA peut entraîner plusieurs risques et conséquences négatives pour la personne qui consomme [1]MDMA. Talk to FRANK. [11]MDMA – Ecstasy—Effets-Risques. Addiction Suisse. :

  • Effets sur la santé physique : problèmes hépatiques, rénaux et cardiaques à long terme. Il existe également un risque de syndrome sérotoninergique, une réaction potentiellement grave du système nerveux central causée par une augmentation excessive de la sérotonine.

  • Effets sur la santé psychologique : psychose, attaques de panique, paranoïa … La consommation de MDMA à long terme est liée à l’apparition de problèmes de mémoire ainsi que de développement de dépression et/ou d’anxiété.

  • Problèmes de santé préexistants : Certains problèmes de santé préexistants peuvent rendre la consommation de MDMA plus risquée. Par exemple, les personnes souffrant de troubles cardiaques, de problèmes de tension artérielle, d’épilepsie ou d’asthme peuvent être plus sensibles aux effets et présenter un risque accru d’effets secondaires néfastes.

  • Boire trop (y compris de l’eau) : Une consommation excessive de boissons, y compris de l’eau, peut amener à des risques pour la santé. La prise d’ecstasy peut entraîner la libération d’une hormone qui perturbe la production d’urine par le corps. Une consommation excessive de liquide peut perturber l’équilibre en sels de l’organisme, ce qui peut s’avérer aussi dangereux que la déshydratation.

  • Risque d’overdose : Que ce soit chez les novices ou les usagers et usagères expérimentées, une overdose ou une réaction indésirable peuvent entraîner une intoxication grave, voire fatale. Le risque de décès n’est pas seulement lié à la quantité consommée et à la tolérance individuelle, mais aussi à l’interaction avec d’autres substances et à la rapidité d’absorption dans le corps.

  • Risques liés aux produits de coupe : La MDMA peut être coupée avec des substances qui ont un effet pharmacologique, bien que cela soit rare. Néanmoins, ces ajouts peuvent entraîner des risques pour les utilisateurs et utilisatrices, notamment des effets secondaires graves.

  • Transmissions de maladies infectieuses : En cas de partage de matériel de consommation pour les personnes ne consommant pas par voie orale, le risque de transmission du VIH ou d’hépatites est augmenté.

  • Conduite : la conduite sous effet de MDMA est très dangereuse et interdite en raison des risques de perte de concentration, d’augmentation à la propension à prendre des risques et la réduction des capacités.

  • Interactions dangereuses avec d’autres substances : Pour plus d’informations, voir la rubrique “Interaction avec d’autres substances” ci-dessous.

Risques sociétaux

La MDMA entraîne également plusieurs risques et conséquences négatives du point de vue de la société.

  • Santé publique : La consommation de MDMA est associée à des problèmes de santé. Cela peut entraîner une augmentation de la demande pour les services de santé, avec des coûts supplémentaires pour la société.

  • Stigmatisation sociale : Les personnes consommant de la MDMA peuvent être stigmatisées et marginalisées socialement, ce qui peut entraîner une exclusion et une diminution de la qualité de vie.

  • Marché noir : La demande de MDMA peut entraîner un marché noir et un trafic illégal de cette substance, ce qui peut contribuer à l’augmentation de la criminalité associée à la drogue.

  • Les drogues dans l’économie suisse : En 2017, les coûts économiques liés à toutes les drogues illégales consommées s’élevaient à 922 millions de francs suisses [12]Coûts économiques des addictions | MonAM | OFSP. Obsan..

IInteractions entre substances

Autre substanceDangerosité
TramadolDangereux
IMAODangereux
DextrométhorphaneDangereux
25x-NBOMeRisqué
PCPRisqué
SérotonineRisqué
2C-T-xRisqué
5-HTPRisqué
5-MeO-xxTVigilance
AlcoolVigilance
CocaïneVigilance
DOxVigilance
GHBVigilance
GBLVigilance
MXEVigilance
ΑMTVigilance
Inhibiteurs de protéase (HIV, hépatites)Vigilance
Antidépresseurs ISRSVigilance
Antidépresseurs IRSNVigilance